نارسایی اولیه تخمدان (POI) چیست؟
نارسایی اولیه تخمدان (POI) که به عنوان نارسایی زودرس تخمدان نیز شناخته می‌شود، زمانی اتفاق می‌افتد که تخمدان‌های زن قبل از 40 سالگی به طور طبیعی کار نمی‌کنند.
بسیاری از زنان به طور طبیعی در سن 40 سالگی کاهش باروری را تجربه می کنند. ممکن است با انتقال به یائسگی شروع به قاعدگی نامنظم کنند. برای زنان مبتلا به POI، قاعدگی های نامنظم و کاهش باروری قبل از سن 40 سالگی شروع می شود. گاهی اوقات می تواند در اوایل سال های نوجوانی شروع شود.
POI با یائسگی زودرس متفاوت است . با یائسگی زودرس، قاعدگی شما قبل از 40 سالگی متوقف می شود. دیگر نمی توانید باردار شوید. علت می تواند طبیعی باشد یا بیماری، جراحی، شیمی درمانی یا پرتودرمانی باشد. با POI، برخی از زنان هنوز گاه به گاه پریود می شوند. حتی ممکن است باردار شوند. در بیشتر موارد POI، علت ناشناخته است.
چه چیزی باعث نارسایی اولیه تخمدان (POI) می شود؟
در حدود 90 درصد موارد، علت دقیق POI ناشناخته است.
تحقیقات نشان می دهد که POI با مشکلات فولیکول ها مرتبط است. فولیکول ها کیسه های کوچکی در تخمدان شما هستند. تخم های شما در داخل آنها رشد و بالغ می شوند. یکی از انواع مشکلات فولیکولی این است که فولیکول های شما زودتر از حد معمول تمام می شود. دیگر این که فولیکول ها به درستی کار نمی کنند. در بیشتر موارد، علت مشکل فولیکول ناشناخته است. اما گاهی اوقات علت ممکن است:
- اختلالات ژنتیکی مانند سندرم X شکننده و سندرم ترنر
- تعداد کم فولیکول
- بیماری های خود ایمنی، از جمله تیروئیدیت و بیماری آدیسون
- شیمی درمانی یا پرتودرمانی
- اختلالات متابولیک
- سموم، مانند دود سیگار ، مواد شیمیایی و آفت کش ها
چه کسانی در معرض خطر نارسایی اولیه تخمدان (POI) هستند؟
عوامل خاصی می توانند خطر ابتلا به POI را در زنان افزایش دهند:
- سابقه خانوادگی. زنانی که مادر یا خواهری با POI دارند، بیشتر احتمال دارد به آن مبتلا شوند.
- ژن ها برخی تغییرات در ژن ها و شرایط ژنتیکی زنان را در معرض خطر بیشتری برای POI قرار می دهد. به عنوان مثال، زنان سندرم X شکننده یا سندرم ترنر در معرض خطر بیشتری هستند.
- برخی بیماری ها مانند بیماری های خود ایمنی و عفونت های ویروسی
- درمان های سرطان، مانند شیمی درمانی و پرتودرمانی
- سن زنان جوانتر می توانند POI دریافت کنند، اما در سنین 35 تا 40 سالگی شایع تر می شود.
علائم نارسایی اولیه تخمدان (POI) چیست؟
اولین علامت POI معمولاً پریودهای نامنظم یا از دست رفته است. علائم بعدی ممکن است مشابه علائم یائسگی طبیعی باشد:
- گرگرفتگی
- عرق شبانه
- تحریک پذیری
- تمرکز ضعیف
- کاهش میل جنسی
- درد هنگام رابطه جنسی
- خشکی واژن
برای بسیاری از زنان مبتلا به POI، مشکل باردار شدن یا ناباروری دلیل مراجعه آنها به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی است.
نارسایی اولیه تخمدان (POI) چه مشکلات دیگری می تواند ایجاد کند؟
از آنجایی که POI باعث می شود شما سطوح پایین تری از هورمون های خاص داشته باشید، در معرض خطر بیشتری برای سایر بیماری ها هستید، از جمله:
- اضطراب و افسردگی. تغییرات هورمونی ناشی از POI می تواند به اضطراب یا افسردگی منجر شود .
- سندرم خشکی چشم و بیماری سطح چشم. برخی از زنان مبتلا به POI یکی از این بیماری های چشمی را دارند. هر دو می توانند باعث ناراحتی شوند و ممکن است منجر به تاری دید شوند. در صورت عدم درمان، این شرایط می تواند باعث آسیب دائمی چشم شود.
- بیماری قلبی. سطوح پایین‌تر استروژن می‌تواند بر ماهیچه‌های پوشاننده شریان‌ها تأثیر بگذارد و می‌تواند باعث افزایش تجمع کلسترول در شریان‌ها شود. این عوامل خطر آترواسکلروز (سخت شدن شریان ها) را افزایش می دهد.
- ناباروری.
- عملکرد کم تیروئید این مشکل کم کاری تیروئید نیز نامیده می شود . تیروئید غده ای است که هورمون هایی می سازد که متابولیسم و سطح انرژی بدن شما را کنترل می کنند. سطوح پایین هورمون های تیروئید می تواند بر متابولیسم شما تأثیر بگذارد و باعث کاهش انرژی، کندی ذهنی و سایر علائم شود.
- پوکی استخوان. هورمون استروژن به قوی نگه داشتن استخوان ها کمک می کند. بدون استروژن کافی، زنان مبتلا به POI اغلب دچار پوکی استخوان می شوند . این یک بیماری استخوانی است که باعث استخوان‌های ضعیف و شکننده می‌شود که احتمال شکستگی آنها بیشتر است .